ସାଫେନସ୍ ଶିରାର ଏଣ୍ଡୋଭେନସ୍ ଲେଜର ଥେରାପି (EVLT), ଯାହାକୁ ଏଣ୍ଡୋଭେନସ୍ ଲେଜର ଆବଲେଶନ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏହା ଗୋଡ଼ରେ ଏକ ଭାରିକୋଜ୍ ସାଫେନସ୍ ଶିରାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଏକ ନ୍ୟୁନତମ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, ପ୍ରତିଛବି-ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ପ୍ରକ୍ରିୟା, ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଭାରିକୋଜ୍ ଶିରା ସହିତ ଜଡିତ ମୁଖ୍ୟ ଉପରିସ୍ଥ ଶିରା।
ସାଫେନସ୍ ଶିରାର ଏଣ୍ଡୋଭେନସ୍ (ଶିରା ଭିତରେ) ଲେଜର ଆବଲେଶନ୍ରେ ଏକ ଛୋଟ ଚର୍ମ ପଙ୍କଚର ମାଧ୍ୟମରେ ଶିରା ଭିତରକୁ ଲେଜର ଉତ୍ସ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର (ଏକ ପତଳା ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ଶିରାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଲମ୍ବକୁ ଲେଜର ଶକ୍ତି ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଶିରା କାନ୍ଥର ଆବଲେଶନ୍ (ବିନାଶ) ହୁଏ। ଏହା ସାଫେନସ୍ ଶିରାକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ସ୍କାର ଟିସୁରେ ପରିଣତ କରେ। ସାଫେନସ୍ ଶିରାର ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଦୃଶ୍ୟମାନ ଭାରିକୋଜ୍ ଶିରାର ପ୍ରତିଗମନରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
ସୂଚନା
ଏଣ୍ଡୋଭେନସ୍ ଲେଜର୍ଶିରା କାନ୍ଥ ମଧ୍ୟରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ହେତୁ ସାଫେନସ୍ ଶିରାରେ ହେଉଥିବା ଭାରିକୋସିଟିର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ମୁଖ୍ୟତଃ ସୂଚିତ। ହରମୋନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ସ୍ଥୂଳତା, ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ଅଭାବ, ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଠିଆ ହେବା ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଭାରିକୋସିଟିର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
ପ୍ରକ୍ରିୟା
ଏଣ୍ଡୋଭେନସ୍ ଲେଜର୍ ସାଫେନସ୍ ଶିରାର ପତନ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଘଣ୍ଟାରୁ କମ୍ ସମୟ ନେଇଥାଏ ଏବଂ ଏହା ବାହ୍ୟ ରୋଗୀଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ସାମିଲ ହେବ:
- ୧. ଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଆପଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଟେବୁଲରେ ମୁହଁ ତଳକୁ କିମ୍ବା ମୁହଁ ଉପରକୁ ଶୋଇବେ।
- ୨. ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାରା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରିବା ପାଇଁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଭଳି ଏକ ଇମେଜିଂ କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
- ୩. ଚିକିତ୍ସା ହେବାକୁ ଥିବା ଗୋଡକୁ ଅସୁବିଧା କମ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
- ୪. ଚର୍ମ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ହୋଇଯିବା ପରେ, ସାଫେନସ୍ ଶିରାରେ ଏକ ଛୋଟ ଛିଦ୍ର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
- ୫. ପ୍ରଭାବିତ ଶିରାରେ ଲେଜର ତାପ ଉତ୍ସ ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ଏକ କ୍ୟାଥେଟର (ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍) ସ୍ଥାପିତ ହୁଏ।
- ୬. ଭାରିକୋଜ୍ ସାଫେନସ୍ ଶିରାକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଶିରା ଚାରିପାଖରେ ଅତିରିକ୍ତ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।
- ୭. ଇମେଜିଂ ସହାୟତା ବ୍ୟବହାର କରି, କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନକୁ ପଠାଯାଏ, ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟରର ଶେଷରେ ଥିବା ଲେଜର ଫାଇବରକୁ ଶିରାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଲମ୍ବକୁ ଗରମ କରିବା ଏବଂ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଫୁଟାଯାଏ। ଏହା ଫଳରେ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।
- ୮. ସାଫେନସ୍ ଶିରା ଶେଷରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ମଳିନ ହୋଇଯାଏ, ଏହାର ଉତ୍ସରେ ଶିରା ଫୁଲିବା ଦୂର କରେ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦକ୍ଷ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
କ୍ୟାଥେଟର ଏବଂ ଲେଜର ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ପଙ୍କଚର ଗାତକୁ ଏକ ଛୋଟ ଡ୍ରେସିଂ ଦ୍ୱାରା ଆଚ୍ଛାଦିତ କରାଯାଏ।
ସାଫେନସ୍ ଶିରାର ଏଣ୍ଡୋଭେନସ୍ ଲେଜର ଆବଲେଶନ୍ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଘଣ୍ଟାରୁ କମ୍ ସମୟ ନିଏ ଏବଂ ଏହା ବାହ୍ୟ ରୋଗୀଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ସାମିଲ ହେବ:
- ୧. ଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଆପଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଟେବୁଲରେ ମୁହଁ ତଳକୁ କିମ୍ବା ମୁହଁ ଉପରକୁ ଶୋଇବେ।
- ୨. ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାରା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ କରିବା ପାଇଁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଭଳି ଏକ ଇମେଜିଂ କୌଶଳ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
- ୩. ଚିକିତ୍ସା ହେବାକୁ ଥିବା ଗୋଡକୁ ଅସୁବିଧା କମ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
- ୪. ଚର୍ମ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ହୋଇଯିବା ପରେ, ସାଫେନସ୍ ଶିରାରେ ଏକ ଛୋଟ ଛିଦ୍ର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
- ୫. ପ୍ରଭାବିତ ଶିରାରେ ଲେଜର ତାପ ଉତ୍ସ ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ଏକ କ୍ୟାଥେଟର (ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍) ସ୍ଥାପିତ ହୁଏ।
- ୬. ଭାରିକୋଜ୍ ସାଫେନସ୍ ଶିରାକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଶିରା ଚାରିପାଖରେ ଅତିରିକ୍ତ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ।
- ୭. ଇମେଜିଂ ସହାୟତା ବ୍ୟବହାର କରି, କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନକୁ ପଠାଯାଏ, ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟରର ଶେଷରେ ଥିବା ଲେଜର ଫାଇବରକୁ ଶିରାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଲମ୍ବକୁ ଗରମ କରିବା ଏବଂ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଫୁଟାଯାଏ। ଏହା ଫଳରେ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।
- ୮. ସାଫେନସ୍ ଶିରା ଶେଷରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ମଳିନ ହୋଇଯାଏ, ଏହାର ଉତ୍ସରେ ଶିରା ଫୁଲିବା ଦୂର କରେ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦକ୍ଷ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ
ସାଧାରଣତଃ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଯତ୍ନ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋଭେନସ୍ ଲେଜର ଥେରାପି ପରେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ସାମିଲ ହେବ:
- ୧. ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇଥିବା ଗୋଡରେ ଆପଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକର ସମାଧାନ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଅନୁସାରେ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
- ୨. କ୍ଷତ, ଫୁଲା କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣାର ପରିଚାଳନା ପାଇଁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ସ୍ଥାନରେ ୧୦ ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ବରଫ ପ୍ୟାକ୍ ଲଗାଇବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ।
- ୩. ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନରୁ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କମ୍ପ୍ରେସନ ଷ୍ଟୋକିଙ୍ଗ ପିନ୍ଧିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଉଛି କାରଣ ଏହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା କିମ୍ବା ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ଗୋଡ଼ ଫୁଲିବା ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜୁନ୍-୦୫-୨୦୨୩