ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଲେଜର୍ ଡିସ୍କ ଡିକମ୍ପ୍ରେସନ୍ (PLDD)କଣ୍ଟେନଟେଡ୍ ହର୍ନିଆଟେଡ୍ ଇଣ୍ଟରଭର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ଡିସ୍କର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପାରମ୍ପରିକ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ବିକଳ୍ପ ଭାବରେ ନିଜକୁ ପ୍ରତିଷ୍ଠିତ କରିଛି। PLDD ର ମୌଳିକ ନୀତି ହେଉଛି ଡିସ୍କ ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟସ୍ ରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଅପ୍ଟିକାଲ୍ ଫାଇବର ପ୍ରବେଶ, ତା’ପରେ ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟସ୍ ପଲ୍ପୋସସ୍ (NP) ର ଏକ ଛୋଟ ଆୟତନକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଲେଜର ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ। ଏହି ବାଷ୍ପୀକରଣ ଏକ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଇଣ୍ଟ୍ରାଡିସ୍କାଲ୍ ଗହ୍ବର ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଚାପ ହ୍ରାସ କରେ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ସ୍ନାୟୁ ଗଠନ ଉପରେ ସଙ୍କୋଚନରୁ ମୁକ୍ତି ଦିଏ। ଉପଲବ୍ଧ ବିଭିନ୍ନ ଲେଜର ସିଷ୍ଟମ ମଧ୍ୟରେ, 980nm ଏବଂ 1470nm ରେ ନିର୍ଗତ ହେଉଥିବା ଡାଏଡ୍ ଲେଜରଗୁଡ଼ିକ ଜୈବିକ ଟିସୁରେ ସେମାନଙ୍କର ଅନନ୍ୟ ଅବଶୋଷଣ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ ଯୋଗୁଁ ବିଶେଷ ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିଛନ୍ତି।
980nm ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟ ଜଳ ଏବଂ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ରେ ଏକ ସନ୍ତୁଳିତ ଅବଶୋଷଣ ଗୁଣାଙ୍କ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରେ। ଏହି ଗୁଣ ଛୋଟ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ପାତ୍ରଗୁଡ଼ିକର ଏକକାଳୀନ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ NPର ଦକ୍ଷ ତାପଜ ପତନ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ତଥାପି, 980nm ଶକ୍ତି ଆଂଶିକ ଭାବରେ ଅଣ-ଲକ୍ଷ୍ୟ ଟିସୁ ଦ୍ୱାରା ଶୋଷିତ ହୁଏ, ଯାହା ପାଇଁ କାର୍ଟିଲାଜିନସ୍ ଏଣ୍ଡପ୍ଲେଟ୍କୁ ତାପଜ କ୍ଷତି ଏଡାଇବା ପାଇଁ ସତର୍କ କୌଶଳ ଆବଶ୍ୟକ କରେ।
ବିପରୀତରେ, 1470nm ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟ ଜଳ ଶୋଷଣର ଶିଖର ନିକଟରେ ଅଛି। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଏହାର ଶକ୍ତି ପ୍ରାୟତଃ ହାଇଡ୍ରେଟେଡ୍ NP ଦ୍ୱାରା ଶୋଷିତ ହୁଏ, ଯାହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ତାପଜ ପ୍ରଭାବ ସୁନିଶ୍ଚିତ କରେ। 1470nm ଲେଜରର ଆବଲେସନ୍ ଦକ୍ଷତା ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ - ଲିଗାସି 1064nm Nd:YAG ସିଷ୍ଟମ ଅପେକ୍ଷା ପ୍ରାୟ 20 ରୁ 30 ଗୁଣ ଅଧିକ - କମ୍ ଏକ୍ସପୋଜର୍ ସମୟକୁ ସକ୍ଷମ କରିଥାଏ ଏବଂ ଆନୁଲସ୍ ଫାଇବ୍ରୋସସ୍ ଏବଂ ଆଖପାଖର ସ୍ନାୟୁରେ ସମାନ୍ତରାଳ ତାପଜ ପ୍ରସାରଣକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ। ଉଭୟ ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ଅପ୍ଟିକାଲ୍ ଫାଇବର୍ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରଦାନ କରାଯାଏ, ଯାହା ବିମ୍କୁ ଏକ ଆଗୁଆ-ଫାୟାରିଂ ପ୍ୟାଟର୍ନରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରିଥାଏ। PLDD ପାଇଁ ଅପ୍ଟିକାଲ୍ ଫାଇବର୍ ଡିଜାଇନ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଏହା ସର୍ଜନଙ୍କୁ NPର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଅଂଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଟାର୍ଗେଟ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ ଏବଂ ଡିସ୍କ କାନ୍ଥକୁ ଛିଦ୍ର କରିବାର ବିପଦକୁ କମ କରିଥାଏ।
980nm/1470nm ଦ୍ୱୈତ-ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟ ପଦ୍ଧତିର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଲାଭଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଡିସ୍କ ମଧ୍ୟରେ ତୁରନ୍ତ ଚାପ ହ୍ରାସ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଦ୍ରୁତ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ଗତି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକର ସଂରକ୍ଷଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ରୋଗୀମାନେ ସାଧାରଣତଃ 24 ରୁ 48 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ରେଡିକୁଲାର ଯନ୍ତ୍ରଣାର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଉପଶମ ରିପୋର୍ଟ କରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ପ୍ରକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଏବଂ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଡିସ୍କ ହାର୍ନିଆନ୍ସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ଥାଏ ସେତେବେଳେ ଜଟିଳତା ହାର କମ୍ ଥାଏ।
ଶେଷରେ, 980nm ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟ (ଭାସ୍କୁଲାର ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା) ଏବଂ 1470nm ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟ (ଉଚ୍ଚ ଜଳ ଶୋଷଣ) ମଧ୍ୟରେ ସମନ୍ୱୟ PLDD ପାଇଁ ଡାଏଡ୍ ଲେଜର ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟାକୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଉପଯୁକ୍ତ କରିଥାଏ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ଲକ୍ଷଣାତ୍ମକ କଟିବନ୍ଧ ଡିସ୍କ ରୋଗ ପାଇଁ ଏକ ନିରାପଦ, ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ-ସୁସଙ୍ଗତ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଦାନ କରେ, ମେରୁଦଣ୍ଡ ସ୍ତମ୍ଭକୁ ଅସ୍ଥିର ନକରି NP ର ପରିମାଣକୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରେ। ଶକ୍ତି ପାରାମିଟର ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଫଳାଫଳ ତୁଳନାକୁ ଅନୁକୂଳ କରିବା ପାଇଁ ଅଧିକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଅଧ୍ୟୟନ ଆବଶ୍ୟକ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ମଇ-୨୭-୨୦୨୬
